緊急時の対応→予防が大切！
そのためには・・・
①全身状態の評価をしましょう。
問診 ・既往歴
・アレルギーの有無
・服用中の薬剤の有無
・歯科局部麻酔のエピソードなど
身体評価 ・現在の全身状態の把握
・バイタルサインのチェック
②ハイリスク患者への対応を考えましょう。
高血圧、心疾患、脳血管障害、腎、肝疾患、アレルギーなどがある場合
→主治医との連携による病状の把握を行い、歯科処置に関してはモニタリングを行う
③不安感、恐怖心、緊張感などの精神的ストレスを緩和しましょう。
・急な痛みを与えない
・タービンの音や振動に配慮
・薬品の匂い、味に配慮
・長時間、開口させない
・注水切削や印象時の息こらえに注意
※疼痛、苦痛などの緊張状態を持続させない
気分が悪い→まずはバイタルサインのチェック
バイタルサインとは？
人間が生きている状態を示す兆候、あるいは所見
①意識
清明→傾眠→昏迷→半昏睡→昏睡
②脈拍
心臓の心拍毎に血液の流束となり、大動脈内に送り出されるときに生じる波動
正常値 毎分50－60
③血圧
心臓（左室）から押し出された血液が血管壁に及ぼす圧力で測定する
④呼吸
正常呼吸数 15～20回/分
一回換気量 400～500ml
緊急時、ただちに準備、用意するもの！
・生体情報モニター
・酸素吸入器
・救急薬品セット
・点滴セット
・時間、経過、処置の記録
・救急依頼の準備体制
・他の患者さん、付き添いへの対応
⒈意識の確認、応援の依頼
⒉気道確保（頭部後屈あご先挙上法）
⒊呼吸の確認
⒋人工呼吸
⒌循環のサインの確認
⒍心臓マッサージ（胸骨圧迫心臓マッサージ）
⒎AED（自動対外式除細動器）
偶発事故が起きたら・・・
・チームで役割の分担
・慌てず、冷静に
・記録をつける（バイタル、時間など）
・他の患者への配慮
・必要なら迅速に応援を要請する
